Livmoderhalskræft er hvert år skyld i 100 danske kvinders død

Livmoderhalskræft er en alvorlig kræftsygdom, der i gennemsnit rammer en kvinde i Danmark hver eneste dag. Hvert år dør cirka 100 danske kvinder af sygdommen – også helt unge kvinder. Livmoderhalskræft skyldes infektion med HPV.

Danmark har den højeste forekomst af livmoderhalskræft i Norden. Hvert år får cirka 375 danske kvinder konstateret livmoderhalskræft – det svarer til, at mere end én kvinde om dagen bliver ramt af sygdommen. Og hvert år dør cirka 100 kvinder i Danmark af livmoderhalskræft.

9.000 danske kvinder har overlevet livmoderhalskræft eller lever med diagnosen lige nu. At få diagnosen livmoderhalskræft er forbundet med stor fysisk og psykisk belastning, og selv hvis man overvinder kræften, kan der være følgevirkninger efter sygdom og behandling i mange år fremover. Det kan være svært og for nogle umuligt at få børn efter kræftbehandlingen. Man kan også få problemer som tidlig overgangsalder, problemer med vandladning, hævede ben (lymfødem) og vedvarende tarmproblemer. Mange oplever også problemer med sexlivet på grund af dannelse af arvæv, som kan give tørhed og smerter i skeden.

Læs mere statistik om livmoderhalskræft på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside

Læs mere om at leve med livmoderhalskræft på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside

Livmoderhalskræft skyldes infektion med HPV

Man kan ikke få livmoderhalskræft, hvis man ikke har haft en HPV-infektion. En HPV-infektion kan blive kronisk og medføre celleforandringer i livmoderhalsen. Man kan ikke mærke, om man har celleforandringer. Celleforandringer kan forsvinde af sig selv, men i nogle tilfælde udvikler de sig til livmoderhalskræft.

Hvad er celleforandringer?

Celleforandringer er ikke kræft. Celleforandringer er forstadier, der kan udvikle sig til livmoderhalskræft. Hvert år får cirka 15.000 danske kvinder konstateret celleforandringer på livmoderhalsen. En del celleforandringer forsvinder af sig selv, mens andre kræver behandling i form af kegleoperation.

Læs mere på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside

Der er forskellige grader af celleforandringer

Hvis celleforandringerne er moderate, vil man i nogle tilfælde se tiden an. Ved svære celleforandringer vil man blive tilbudt en kegleoperation. En kegleoperation er en mindre operation, hvor der fjernes en kegleformet skive fra den nederste del af livmoderhalsen. Efter operationen skal man gå til kontroller. Forløbet varierer fra kvinde til kvinde og afhænger af, om alt det syge væv blev fjernet ved kegleoperationen.

At få foretaget en kegleoperation kan give nogle kvinder bekymringer bl.a. om risikoen for, at forstadierne til kræft kommer igen. Kvinder, der har fået foretaget en kegleoperation, skal i en periode gå til kontroller for at holde øje med, om forstadierne skulle komme igen. Efter en kegleoperation er der desuden en let øget risiko for at føde for tidligt.

Nogle kvinder bliver nervøse, når de får at vide, at de har celleforandringer og skal gå til tilbagevendende kontroller. Men celleforandringer er ikke det samme som kræft, og kontrollerne skal forebygge, at celleforandringerne udvikler sig til kræft.

Læs mere på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside

Livmoderhalskræft behandles med operation eller en kombination af strålebehandling og kemoterapi 

Behandling af livmoderhalskræft afhænger som udgangspunkt af, hvilket stadium sygdommen er i. Behandlingen er enten operation eller en kombination af strålebehandling og kemoterapi. I nogle tilfælde vil man også blive anbefalet strålebehandling og/eller kemoterapi efter operation.

I det tidligste stadie af livmoderhalskræft vil man typisk blive behandlet med kegleoperation eller operation, hvor man får fjernet livmoderen. Hvis kræften i livmoderhalsen har udviklet sig til næste stadie, vil man ofte også fjerne bindevævet ved siden af livmoderen og lymfeknuderne i bækkenet ved operation. I de senere stadier, hvor kræften har spredt sig til bækkenet eller lymfeknuderne, får man tilbudt strålebehandling og kemoterapi. Man får også tilbudt strålebehandling og kemoterapi, hvis man f.eks. ikke kan tåle operation.

Læs mere om behandling af livmoderhalskræft på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside

Det er vigtigt, at man tager imod tilbuddet om både HPV-vaccination og screening for livmoderhalskræft

HPV-vaccinen, som tilbydes i børnevaccinationsprogrammet, beskytter mod HPV-typerne 16 og 18, som er skyld i 70 % af alle tilfælde af livmoderhalskræft i Danmark. Vaccinen beskytter altså ikke mod alle de typer HPV, der kan give livmoderhalskræft. Derfor er det vigtigt at deltage i screening, fra man fylder 23 år, selvom man er HPV-vaccineret.

Alle kvinder mellem 23 og 64 år tilbydes hvert tredje eller femte år screening for livmoderhalskræft. Formålet med screeningen er at finde og behandle forstadier til livmoderhalskræft, inden de udvikler sig til kræft. Forstadier udvikler sig langsomt, oftest over 10-15 år. Celleforandringer kan være forstadier til kræft, men forstadier er altså ikke det samme som kræft.

Referencer

Statistik for livmoderhalskræft i Danmark:
http://www-dep.iarc.fr/NORDCAN/DK/StatsFact.asp?cancer=212&country=208  

Læs mere i den videnskabelige litteratur her:

Carcinogenic HPV prevalence and age-specific type distribution in 40,382 women with normal cervical cytology, ASCUS/LSIL, HSIL, or cervical cancer: what is the potential for prevention? Kjær SK, Munk C, Junge J, Iftner T. Cancer Causes Control. 2014 Feb;25(2):179-89. doi: 10.1007/s10552-013-0320-z. Epub 2013 Nov 17.

High-risk and low-risk human papillomavirus and the absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia or cancer. Thomsen LT, Frederiksen K, Munk C, Junge J, Castle PE, Iftner T, Kjaer SK. Obstet Gynecol. 2014 Jan;123(1):57-64. doi: 10.1097/AOG.0000000000000056.

Incidence of cervical lesions in Danish women before and after implementation of a national HPV vaccination program. Baldur-Felskov B, Dehlendorff C, Junge J, Munk C, Kjaer SK. Cancer Causes Control. 2014 Jul;25(7):915-22. doi: 10.1007/s10552-014-0392-4. Epub 2014 May 6.

Long-term absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse following human papillomavirus infection: role of persistence. Kjær SK, Frederiksen K, Munk C, Iftner T. J Natl Cancer Inst. 2010 Oct 6;102(19):1478-88. doi: 10.1093/jnci/djq356. Epub 2010 Sep 14.

Pathology and epidemiology of HPV infection in females. Stanley M. Gynecol Oncol. 2010 May;117(2 Suppl):S5-10”

Trends in the incidence of cervical cancer and severe precancerous lesions in Denmark, 1997-2012. Baldur-Felskov B, Munk C, Nielsen TS, Dehlendorff C, Kirschner B, Junge J, Kjaer SK. Cancer Causes Control. 2015 Aug;26(8):1105-16. doi: 10.1007/s10552-015-0603-7. Epub 2015 Jun 2.

Fakta

10 facts om livmoderhalskræft og HPV-vaccination